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농업안전보건센터
연구사업
충남 단국대학교병원 농업안전보건센터는 농업인 대상 검진 및 설문조사, 농약노출 고위험군 조사, 의료기관 방문 농약중독 질환자 조사, 농약안전
보건정보 구축 등의 다양한 연구사업을 하고 있습니다.
충남 단국대학교병원 농업안전보건센터의 모든 조사는 단대병원 임상윤리심의위원회(IRB)의 승인을 받은 후 수행하고 있습니다.
농업인 대상 검진 및 설문조사
지역사회 농업인을 대상으로 농업인들의 직업적 농약 노출력과 건강 사이의 연관성을 규명하고자 건강검진 및 역학조사를 수행하고 있습니다.
1차 사업수행 연도(2014년)에 공주시의 오이와 고추 시설재배 농업인을 대상으로 532명, 2차 연도(2015년)에는 예산군 과수재배 농업인 332명을
조사하여 현재까지 총 864명의 농업인을 코호트로 구축했습니다. 3차 연도인 2016년에는 청양군 노지 고추재배 농업인을 대상으로 조사할 예정입니다.
입적된 농업인들에 대해서는 지속적인 추적관찰을 할 예정이며, 특히 농약에 노출이 심한 농업인에 대해서는 고위험군으로 분류하여 심층조사를 실시합니다.
건강검진 및 역학조사에서 조사하는 항목은 아래의 표와 같습니다. 모든 검진 및 조사결과는 개별적으로 고지를 하며, 직업환경의학 전문의의 건강
상담도 제공합니다.
단대병원 농업안전보건센터의 농업인 건강검진 및 역학조사의 조사 항목
| 구분 | 항목 |
|---|---|
| 역학조사 | - 설문조사 · 농작업력, 농약노출력, 농약중독 경험 등 · 흡연, 음주, 운동, 식생활 등의 일반생활습관 · 사회적지지(LNSN), 우울증(CES-D-K), 인지기능저하(MMSE-DS), 배뇨장애(IPSS) - 신체계측, 혈압 측정, 의사상담 |
| 혈액 일반 | CBC 8종, glucose, HbA1c, BUN, AST, ALT, γ-GTP, cholesterol, HDL-cholesterol, total protein, uric acid, triglyceride, creatinine, PSA(남), TSH(여) |
| 혈액 농약관련 | cholinesterase |
| 소변 일반 | 요단백, 요당, creatinine |
| 소변 농약관련 (소변 내 농약 대사체 물질 검출) |
- pyrethroid계 대사물질 4종 · 3-phenoxybenzoic acid (3-PBA) · cis and trans-2,2-(dichlorovinyl)-2,2- dimethylcyclopropane carboxylic acid(DCCA) · cis-2,2-(dibromovinyl)-2,2-dimethylcyclopropane carboxylic acid(DBCA) - 유기인계 대사물질 4종 · dimethylphosphate (DMP) · dimethylthiophosphate (DMTP) · diethylphosphate (DEP) · diethylthiophosphate (DETP) |
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농약노출 고위험군 조사
농업인 건강검진 및 역학조사에서 소변 내 농약 대사체 물질 검사의 수치가 높거나 경작면적이 크고 농약사용량이 많은 농업인을 선별하여 농약중독 고위험군으로 분류하여, 보다 자세하고 정확한 농약노출 조사를 합니다. 고위험군으로 선별된 농업인의 농작업 현장에 직접 방문하여 조사를 하며, 농약 방제 당일과 방제 후 농작업으로 나누어 각 작업별로 피부와 호흡기를 통해 흡수 및 흡입되는 농약 노출량을 확인합니다. 개인의 농약살포 방식, 작목별 등 여러 특성에 따라 농약노출량은 차이가 있으므로, 이들 특성에 따라 농약노출에서 차이가 있는지 분석합니다. 측정 이후 검사결과는 개인별로 알려드리며, 1:1 맞춤 상담과 교육도 진행합니다.
의료기관 방문 농약중독 질환자 조사
단국대학교병원과 공주의료원, 홍성의료원 응급실에 내원하는 급성 농약중독 환자를 대상으로 농약중독의 원인, 경로 등을 조사합니다. 환자 발생시, 응급실에 방문하여 직접 능동조사 및 유선 보고 등을 통한 수동조사로 진행됩니다. 당해 연도 사업에서는 청양군 보건의료원을 포함하여 충남도의 주요 공공의료기관을 중심으로 조사 기관을 확대할 예정입니다.
농약안전보건정보 제공 서비스
우리나라에서 판매되고 있는 국산 농약 2,210종, 원제 384종에 대한 인체독성정보를 판정하여 농약안전보건정보 데이터베이스로 구축하고 있습니다. 인체독성정보는 발암성과 변이원성, 생식독성, 내분비계교란(환경호르몬), 급성독성 여부 등으로 구분하여 제공되고 있으며, 이외에도 농약의 물리화학적 정보와 노출 시 응급처치 방법, 안전․규제 정보도 포함하고 있습니다.
구축한 데이터베이스의 내용은 2015년 말부터 당 센터의 홈페이지를 통해 농업인과 일반인에게 제공되고 있습니다.
- 단국대병원 농업안전보건센터 농약안전보건정보: http://dkfarm.or.kr/pesticides
교육 · 홍보 및 보건의료서비스 사업
충남 단국대학교병원 농업안전보건센터는 연구사업의 결과를 바탕으로 농약중독과 관련된 교육 및 홍보자료를 개발하여, 이를 활용한 다양한 교육․홍보 사업을 하고 있습니다. 이 외에도 의료 접근성이 떨어지는 농촌 지역사회를 방문하여 보건의료서비스 활동도 하고 있습니다.
농업인 대상 예방 교육 및 홍보
센터에서 생산되는 연구결과를 바탕으로 농약중독과 관련된 교육․홍보자료를 개발하여 활용하고 있습니다. '농약중독 예방을 위한 올바른 농약사용', '농약중독의 증상과 응급처치 방법', '올바른 농약보호구 착용법' 등의 주제로 3가지 자료를 개발하였으며, 이를 활용하여 실제 농업인을 대상으로 교육도 활발히 하고 있습니다. 자세한 교육 자료는 센터 홈페이지(http://dkfarm.or.kr)에서 확인할 수 있으며, 앞으로도 센터의 연구결과를 이용한 다양한 교육․홍보 자료를 만들어 갈 예정입니다.
보건의료서비스
의료접근성이 떨어지고 고령화로 의료서비스에 대한 수요가 높은 충남지역 농촌 마을을 선정하여, 정기적으로 의료진이 방문하여 보건의료서비스를 제공하고 있습니다. 농업인에서 높은 유병률을 보이는 농약중독 경험, 근골격계 질환, 감염병, 손상 등에 대해 특화하여 진행하며, 특히 농약중독 경험이 있거나 고위험군으로 분류가 되면 농약중독과 관련된 심화검사를 받을 수 있도록 합니다. 이 외에도 운동, 영양 등의 생활습관 개선을 위한 건강증진 서비스 제공 및 질환별 맞춤 교육, 의사상담 등을 함께 진행합니다.
연구사업의 기대효과
농약노출은 피부를 통해 가장 많이 흡수되나 대다수의 농업인들은 농약노출에 경로와 위험성에 대해 잘 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 우리 센터는 농약중독 위험성 인지를 통하여 올바른 보호구 착용 등 중독예방 인지, 나아가 농업인의 실제 행동변화(올바른 농약살포 방법 준수 및 농약보호구 착용 등)으로 이어져 농업인들의 농약중독으로부터 안전한 환경에서 작업할 수 있도록 하는 것이 목표입니다.
단기적으로는 농업인 검진조사를 통하여 농업인들의 농약중독 실태 및 농약사용과 관련한 현황을 파악하고, 올바른 농약사용 및 농약중독 예방법을 교육하여, 농업인의 농약노출량 최소화 및 농약중독 예방을 기대하고 있습니다. 중장기적으로는 본 연구조사의 자료가 축적되어 우리나라 농업인들을 위한 건강정책사업 근거 마련에 도움이 될 것입니다.
- 담당부서 : 농업안전보건센터
- 문의번호 : 041-550-7340
- 최종수정일자 : 2018-03-27
