ZAP-X

ZAP-X는 정위적 방사선수술(SRS; stereotactic radiosurgery) 장비 중 하나로, 뇌종양을 비롯한 두경부종양 환자에서 두개골을 절개하지 않고 적은 양의 방사선을 입체적으로 조사하여 목표 병변에는 누적방사선이 집중적으로 조사되도록 하여 병변만 파괴하는 최첨단 치료장비이다.
기본 원리는 마치 돋보기로 햇빛을 한 곳에 집중하여 종이를 태우는 것처럼 방사선 에너지가 타깃에 집중하도록 하여 종양을 태우는 원리이다. ZAP-X는 자이로스콥(회전식) 방식으로 260개 이상의 저 선량 방사선이 입체적으로 종양에 집중되도록 하여 정상조직의 방사선 손상은 최소화하고, 꼭 필요한 부위에만 최적의 고용량의 방사선을 조사해서 정상 뇌조직의 부작용과 합병증이 적다. ZAP-X를 이용한 방사선 수술은 정위틀(외부 고정기구) 없이 시술하기 때문에 국소마취조차 필요하지 않고, 전신마취를 해야 하는 개두술의 위험성이 있는 환자에게서도 안전하게 시술할 수 있다. 또한 피부나 두개골을 절개할 필요가 없어 출혈이나 감염의 위험이 없고, 수술로 인한 정상 뇌조직 손상보다는 직접적인 뇌손상은 적은 편이어서 수술에 따르는 신경손상과 합병증을 줄일 수 있다. 치료과정은 CT나 MRI 촬영을 하듯 누워만 있으면 되며, 치료시간은 30분 이내에 끝나므로 개두술 후 통증이나 수혈의 위험성이 없다.

Versa HD

Versa HD로 불리는 이 치료기는 명칭에서처럼 ‘다재다능(versatility)’의 의미를 가지고 있다. 암의 모양이 복잡하고 정상조직과 매우 인접해 있는 경우에도 안전하고 효과적인 치료를 할 수 있는 세기조절 방사선 치료(IMRT) 뿐 아니라 영상추적방사선치료(IGRT)와 체부정위 방사선 치료(SBRT) 등 다양한 치료법들을 모두 구현할 수 있다. 여타 방사선 암치료기에 비해 정밀도가 높다는 장점도 있다. 환자의 호흡 등 미세한 움직임까지 실시간으로 파악할 수 있고, 치료시간도 짧아 움직임이 큰 환자나 고령, 어린 환자의 치료도 쉽다. 또한, 최신의 실시간 영상추적기술을 통해 호흡에 의한 움직임이 큰 폐나 간 등에 발생한 종양의 위치를 치료 중에 실시간으로 확인하며 치료함으로써 치료 부위와 상관없는 정상세포에 방사선이 노출되는 것을 막고 꼭 필요한 부위에 최적의 방사선량으로 치료할 수 있다.

InnovaIGS 520 with Autoright

2021년 7월에 도입된 최신 디지털 혈관 조영촬영 장비는 미국 GE社의 InnovaIGS 520 with Autoright로 탁월한 디지털 영상을 구현하고, 중재시술을 하기에 필요한 여러 요소를 자동화시킨 첨단 혈관조영기이다. 또한 실시간으로 이미지 및 방사선량을 자동으로 최적화하는 최초의 지능형 이미지 체인을 적용한 국내 최초 도입된 장비이다. 이 장비는 심장 전용 디텍터 사이즈에 최적의 검사 및 시술을 지원하는 여러 가지 기능들을 보유하고 있어 심장혈관내과에서 꼭 필요한 장비라고 볼 수 있다. 또한, 3D 기능을 이용한 상·하지 혈관 시술 시 보다 용이하고 시술 성공률을 높일 수 있는 장점도 보유하고 있다.

Angiography System

심장혈관 질환은 동맥경화와 관련된 성인병으로, 우리나라에서는 식생활 습관의 변화와 고령화에 따라서 급속히 증가하고 있는 질환이다. 심장혈관 및 혈관조영 진단장치는 심장혈관 질환의 진단 및 치료에 중요한 기기이다. 단국대학교병원에는 이미 1개의 심장혈관 조영 기기가 있었으나, 최근에 심장혈관 질환 환자의 급속한 증가로 인하여 최첨단 장비인 INTEGRIS-BC라는 필립스사의 디지털 심장혈관 및 혈관 조영 진단 장치를 도입했다.
이 장비는 심장혈관 조영 진단 및 두부, 흉부, 복부, 사지혈관 등 인체 내의 모든 혈관의 이상 유무를 진단하고 치료할 수 있는 장비다. 특히, 고해상도(1024선)의 디지털 영상처리가 가능하고, 같은 방사선량에서도 화상의 해상력이 매우 탁월하며, 실시간 선량을 디지털로 시현하여 극소량의 조영제를 사용하면서도 고해상력, 고대조도, 고선예도의 영상을 얻을 수 있는 최첨단 장비다. 고해상도의 투시모드 즉, 화상잡음 감소(noise reduction), 외곽선 영상 증강 조영(adaptive contour enhancement), 영상 자동 조화(harmonization) 등의 특수기능을 쉽게 운용할 수 있을 뿐 아니라 조작자가 쉽게 운용 가능하게 돼 있다. 또한 다양한 소프트웨어를 추가하여 이중 원격 조정 반투명 필터(double-remote-controlled semi transparent wedge filters)내장, 조영제 자동추적 혈관 감산 투시기능(trace substact fluoroscopy) 및 실시간 화소 정립(real time pixel shift) 등의 기능이 있어서 환자의 심장 혈관질환의 정확한 진단에 많은 도움이 된다. 심장혈관 질환을 비롯한 모든 혈관 질환의 진단 및 치료에 있어서 심장혈관 및 혈관조영 진단장치는 필수적이고 매우 유용한 장비이다.

SPECT/CT

SPECT의 기능적 영상과 CT의 해부학적 영상을 융합하여 영상 진단의 시너지 효과를 창출하는 최적의 장비로서, 그 동안 사용하던 Gamma Camera 보다 정확한 영상진단 정보 제공이 가능하다.
즉, 몸속의 병변이나 기능적 특징은 알 수 있지만 몸 전체 해부학적 영상은 얻기가 어려워 정확한 위치를 판별하는데 한계가 있었던 ‘SPECT’와, 몸의 전체 해부학적 영상을 얻을 수는 있지만 특정 부위 병변이나 기능을 확인하기는 어려운 ‘CT’의 장점은 취하고 단점은 보완한 첨단 장비이며, 주요 진단 분야는 골 질환, 심혈관 질환, 뇌혈관 질환 및 암 진단 등입니다.
SPECT/CT는 고화질 디지털 영상장치(High Definition Digital Detector)를 사용해 항상 최고 품질의 디지털 영상을 얻을 수 있어 환자들에게 보다 정확하고 효율적인 영상 진료를 제공할 수 있다.

PET-CT

PET-CT 는 기존의 검사가 병변의 해부학적, 형태학적 변화를 찾는 것이라면 형태학적 변화보다 먼저 일어나는 기능적, 생화학적 변화를 감지하는 것이다. 주로 종양학과 뇌신경계의 치매 간질 그리고 심근의 허혈정도를 보는 영상 진단이다. 특히 종양 쪽에서 무소불위의 빛을 발하는데 악성종양조기진단, 암의 병기 및 암의 악성 정도 결정, 암치료경과 관찰, 재발 암 발견에서 타의 추종을 불허한다. 그렇게 강력한 진단기구가 되는 이유는 종양은 초음파 CT, MRI로 정상적으로 없어야 될 병변이 보여 찾아지기 전에 이미 세포단위에서 유전자적, 생리학적 그리고 생화학적 변화가 선행된다. 특이 암세포는 포도당 대사가 항진되는데 정상 세포보다 활발한 세포분열, 세포막의 포도당 수용체 증가, 세포내의 포도당 분해증가 등으로 포도당의 강한 섭취를 보인다. 이를 이용해 영상을 얻는다. 원래 포도당은 몸속의 혈관을 통해 전신으로 고루 분포하여 대조도가 약한 영상을 만드나 악성 암세포가 있거나 염증에 강하게 섭취되면 대조도가 강한 영상을 만들게 된다. 이런 포도당의 분포를 밖에서 볼 수 있는 것은 감마 방사선을 낼 수 있는 방사성동위원소를 붙인 포도당을 사용하고 감마선 검출기인 PET 장비로 신호를 잡아 영상을 만들기 때문이다.
PET는 positron emission tomography의 약자입니다. positron(양전자)는 우리가 흔히 아는 electron(전자)와 동일한 성질을 갖지만 플러스 전하를 띤 입자로 핵 구성성분인 양성자 중성자의 비가 양성자가 많아 불안정할 때 양성자가 중성자로 바뀌면서 균형을 맞추려는 핵붕괴로 생성된다. 실험실에서 인위적으로 양성자가 많은 불완전한 동위 원소를 만들고 이를 포도당에 붙여 몸속에 주사 하면, 양성자가 많아 양전자를 방출 할 수 있는 포도당이 전신으로 퍼지고 병변에 모이면서 반감기 시간에 비례하는 정도로 핵붕괴가 일어나 양전자를 내놓게 된다. 이 입자는 조금 움직이다 운동에너지를 잃으면 곧 주위의 전자와 만자 질량이 소멸되면서 아인슈타인의 E=mc2 만큼의 감마선을 내고, 이는 밖으로 Emission 방출 하는데, 이를 붙잡아 Tomography 단층 영상을 만든다.

래피드아크

CT

Echocadiography System

인체에 무해한 초음파를 사용하여 인체의 심장 조직 단면을 모니터에 영상화시켜 진단하는 장비로서 심장의 흑백영상은 물론, 각 혈관의 혈류 상태를 칼라 및 스펙트럴 도플러을 이용하여 진단할 수 있는 칼라 초음파 진단 장비이다. 특히 심장 진단을 위하여 고안되었으며, 많은 channel과 독특한 Full Digital Multi Beamforming 구조를 가지고 있어 Amplitude Data는 물론 Phase Data까지 동시에 획득하여 조합하고, 이차원 영상 cell을 형성함으로써 최적의 진단능력을 제공한다. Color Doppler를 위한 별도의 Beamformer를 장착하여 혈류 이상 유무의 진단을 더욱 정확하게 한다. Digital 영상 저장 능력을 지녀 향후 환자의 Follow up에도 도움을 준다.

Gastro Video System

소화기부분을 관찰하는 내시경장비로 높은 해상력이 지원되므로 환자의 의심환부를 뚜렷한 영상으로 관찰이 편리하며 질병의 진행과정의 자세한 기록보관과 처리가 기능하며 장기사용이 가능하다.
GastroScope는 위를 포함한 십이지장 등을 관찰하는데 사용되고 ColonScope는 대장을 포함한 하부장관 검사를 할 수 있다. Sigmoid Scope는 하부 직장을 검사하는데 이용된다. BronchoScope 는 기도와 폐 부위를 관찰하는 내시경장비로 수술실에서 간단한 마취를 한 상태에서 검사를 시행하게 된다.

Endoscopic Ultrasound System

내시경초음파 검사는 위장관 벽의 층 구조와 인접 장기를 세밀하게 관찰할 수 있어 상피하 병변뿐만 아니라 외인성 압막, 식도암의 병기 결정에 유용하게 사용되고 있다 EUS는 일반적인 내시경 영상을 보는 것뿐만 아니라 병변의 단층을 보여 주는 초음파 영상을 같이 얻을 수 있으므로 초음파 영상에 대한 지식과 경험이 진단에 중요하다. 일반적인 내시경 검사를 시행할 때와 동일한 전처치를 시행한 뒤 통상의 내시경으로 우선 병변을 관찰하여 병번의 성상, 우치 등을 파악한 후 EUS를 시행한다.

Ultrasound System

초음파를 사용하여 인체의 조직단면을 모니터에 영상화 시키는 진단장비로서, 신체장기의 흑백영상은 물론 각 혈관의 혈류상태를 칼라 및 스팩트럴도플러를 이용하여 진단 할 수 있는 칼라 초음파진단 장비이다. 영상의학과, 건강건진센터, 응급진료부, 외래진료부 등 다양하게 활용 할 수 있다.

ESWL

체외충격파 쇄석술은 요로결석 치료의 가장 획기적이고 비 침습적인 첨단치료 방법으로 최근 요로결석 치료의 일차적인 선택방법이 됐다. 이는 특수전자장치에 의해 발생된 고 에너지의 충격파가 한곳에 집중될 때 발생하는 강력한 충격효과를 나타내는 원리를 이용하여 체외에서 발생시킨 충격파를 체내의 결석에 초점을 맞추어 발사하여 신장, 요로 결석을 2mm 이하의 작은 가루로 부순 후 소변을 통해 자연배출 되게 하는 장비이다. 특히 이 충격파는 물속이나 수분을 많이 포함하고 있는 인체조직을 잘 통과하기 때문에 신장이나 주위 조직에는 아무런 손상을 주지 않는다는 장점이 있다. 요로결석은 요로의 기형이나, 감염, 퇴행성 질환, 내분비 및 대사장애 등의 복잡한 요인들이 관여하여 형성되기 때문에 그 예방이나 내과적 치료가 어렵고 대부분 외과적 치료에 의존할 수밖에 없었다. 수술적 치료로서 지금까지 주로 피부절개하에 신장이나 요관을 열고 직접 결석을 제거하는 절개수술법과 옆구리 피부에서 신장까지 통로를 뚫고 신내시경을 삽입하여 신장 속을 보며 결석을 제거하는 경피적 쇄석술이 이용 되었다. 그러나 이 방법들은 수술후 심한 통증, 출혈, 신손상 등의 합병증이 동반될 수 있고 전신마취와 일정기간의 입원이 필요할 뿐 아니라 결석의 빈번한 재발 성질 때문에 반복 수술이 불가피할 경우 치료에 어려움이 많았다. 이러한 신체적, 경제적 부담을 줄일 수 있는 새로운 방법이 연구되어 오던 중 체외충격파를 이용한 결석분쇄법이 개발되었다. 이는 약 90% 이상의 요로 결석을 간편하고 안전하게 치료할 수 있는 최첨단의 치료법으로써 그 효용성과 안전성이 인정되어 지난 10여년간 전세계적으로 100만명 이상의 환자가 쇄석기 치료를 받아오고 있다. 체외충격파쇄석술의 특징을 보면, 첫째 피부절개나 마취 없이 신장, 요관, 방광 결석 및 담낭결석 치료를 하며, 신장, 뼈, 피부 등 주위 조직의 손상이 없고 통증이 없다. 둘째 결석이 너무 크거나 중한 전실질환이 없는 한 입원이 필요 없으며 약 30~40분간의 시술 후 정상생활이 가능하다. 셋째 결석은 점점 자라거나 자주 재발하는 성질이 있는데 다른 수술법은 반복 시술이 어려운 반변에 충격파쇄석술은 얼마든지 반복치료가 가능하다. 넷째 다른 절개수술에 비해 입원이나 마취, 투약 등이 필요 없기 때문에 신체적, 경제적 부담이 적다. 다섯째 시술후 합병증이나 후유증이 극히 적으며 노약자나 대사성 질환자에 대해서도 안전하게 시술할 수 있는 등의 장점을 가진 치료 방법이다.

Navigation System

뇌 수술시 종양의 위치를 추적하여 정밀수술에 사용되는 기기로서 LED센서를 이용한 통신을 하는 장비로 유선 통신방식보다 정확하고 빠르게 센서의 감지가 가능하다. 수술실에서 사용하는 기구 역시 무선으로 제어하고 기구 자체의 진단이 가능한 칩이 내장되어 있어 발생할 수 있는 기구의 오작동을 알려줌으로서 하드웨어로 인해 발생할 수 있는 문제점을 최소화하였다. 신경외과에서 개두술 시 fixation 되어 있어 환자에게 불필요한 상처를 주지 않아 환자의 예후에 도움을 줄 수 있으며 기존에 촬영한 CT Image를 활용할 수 있어 비용 절감 면에서도 도움을 줄 수 있다. Dual Monitor로 구성되어 있어 Surgeon 과 Assist 가 따로 Monitor를 볼 수 있어 수술진행 시 편안하게 장비를 운영할 수 있다.

Transcranial Doppler

뇌혈류 영상 진단기로서 신경과, 신경외과 등에서 뇌를 관통하여 두개골 내, 외 뇌동맥을 Color M-Mode 영상으로 관찰하면서 Doppler Spectrum을 띄워서 총체적 혈류정보를 한눈에 관찰할 수 있으며 비정상적인 혈관(동맥류, 동정맥기형, 협착, 혈관의 폐쇄, PFO, 지주막하출혈, 대뇌색전증 등)을 검사하여 두통, 편두통, 뇌졸중 및 뇌졸중 초기증상, SAH등의 뇌혈관에 대한 이상유무를 진단하는 첨단 의료장비이다.

ERG VEP EOG System

상기기기는 ISCEV Standard Recommendation and Guideline에 충족하는 Operation Computer system과 Stimulation으로 구성된다. ISCEV SRG(Standard Recommendation and Guideline)에서 정한 검사방법 (1) Clinical ERG ; 암순응과 명순응을 순차적으로 시행하면서 5가지 검사를 행한다. Rods Response, Maximal Response, Oscillatory Potential, Cone Response, 30Hz Flicker (2) Pattern ERG ; 이 검사는 망막색소(inner retinal cells)와 황반부(macula)에 대한 정보를 제공한다. (3) VEP (PatternVEP + FlashVEP + SweepVEP) ; 이 검사는 시각유발전위검사로서, Flash자극과 Pattern자극에 대한 정보를 제공한다. (4) Clinical EOG ; 이 검사는 망막색소상피(retinal pigment ephithelium)의 Trans ephitheliar potential을 검사한다.

EXCIMER LASER SYSTEM

엑시머레이저는 아르곤 플로이드의 원자외선 스펙트럼에서 나오는 193nm의 파장을 가진 방출광이다. 이 물질원자의 들뜬 상태와 기저상태의 에너지 차이에 해당하는 빛을 이용한 것으로 레이저가 각막 조직에 닿았을 때 각막조직의 분자결합 부위만을 파괴해 조직의 표면에 열 손상을 주지 않고 정확히 조직을 절제할 수 있으며, 절제된 조직표면은 매우 매끄러워 연마하는 것 같은 효과를 나타낸다. 때문에 부작용이 거의 없이 우리 눈의 굴절변화를 가장 크게 일으키는 각막부위를 갈아내 굴절률을 변화시켜 시력을 교정하는데 이용하는 기기이다.

Digital Fundus Camera

눈의 망막 및 맥락막 부분을 촬영하는 안저 카메라로서 Color, Green, Red, Blue FAG, ICG 등의 이미지를 얻을 수 있다. 망막 부분을 11x, 19x, 30x 로 확대하여 20°, 30°, 50°의 Field angle로 망막의 이상 유무를 관찰하는 장비이다. 1. 일반 안저 촬영 : 망막의 전반적인 이상 유무를 확인하기 위해서 양안 1장씩 촬영한다 2. 형광 안저 촬영 : 망막의 이상 발견 시 플루레신을 환자의 정맥에 주입하여 검사한다. 이 플루레신 염료는 파란색 빛으로 자극되면 녹색으로 빛을 방사하여 안저의 혈관과 해부학적 구조를 눈에 띄게 한다. 따라서 망마그이 상태를 진단 및 평가하여 망막의 비정상적인 부위를 명확하게 경계지울 수 있기 때문에 망막 혈관질환의 레이저 치료를 계획함에 있어서 필수적인 지침이 된다.

HD OCT

OCT 는 안구 생체 조직의 단층 영상 및 횡단면을 CT 나 MRI 보다 10배 이상 우수한 해상도로 검사 할 수 있는 장비로 눈의 망막 및 맥락막 질환등에 대한 전반적인 검사가 가능한 장비이다. 전세계 3대 실명원인 중 하나인 녹내장은 실질적인 완치가 어렵고 그 진행을 억제하는 것이 일반적인 치료방법이다. 따라서 손상된 시신경은 회복이 불가능하므로 조기에 발견하여 치료를 하는 것이 최선이다. 망막의 이미지를 빠른시간에 얻을 수 있으며 이를 통해 망막 구조의 3차원적 이미지의 분석이 가능하다. 또한 시신경층 두께 및 패턴 분석을 통하여 녹내장 초기의 시신경층 약화 및 손상까지 감지 할 수 있다.

Anorectal Ultrasound Scanner

이 기기는 초음파영상진단기로서 신체내부 장기에 초음파를 보내어 반사되어 오는 방향을 컴퓨터로 처리하여 영상(IMAGE)으로 나타내어 신체에 아무런 피해를 주지 않고 신체내부의 이상여부를 진단하는 장비이다. 특히 일반외과 영역에서 대장 및 항문의 암, 치주 ,치질, 항문 근육의 이상 유무를 360˚로 회전할 수 있는 전용 탐촉자를 사용하여 진단을 할 수 있는 최신 장비이다.

Heart Lung Machine

Heart Lung Machine은 심폐수술 시 심장과 폐의 대체 역할을 위한 의료기기로 혈액에 산소를 공급하여 순환시키는 기능을 한다. Heart Lung Machine은 혈액을 심장의 우심방에서 산소공급기로 보내고 산소공급기 안에서 특별 투과막에 의해 산소가 공급된다. 이 과정에서 산소교환이 이루어진 혈액이 대동맥으로 흘러들어가게 된다. Heart Lung Machine은 수술자나 환자에게 안전하게 수술이 가능하도록 관리된다. 혈액에 직접 산소가 접촉되지 않도록 하여 적혈구의 파괴 및 단백질의 변성이 일어나지 않도록 간접적으로 접촉하는 밀폐형 심폐기가 개발되

Phaco System

안과에서의 질환 중 백내장수술, 초자체 절제술 및 망막 등을 수술할 수 있는 장비입니다. 백내장 수술은 수정체의 적출물을 흡수 배출하는 기능이며 최근에 널리 사용되는 초음파를 이용한 기능도 포함되어 있다. 또한 초자체가 터져 시야가 방해될 때 이를 절제하는 기능은 물론 망막박리외의 수술과. 안과 전반적인 영역의 수술에 사용된다.

Laparoscopy System

복강경장비로서 개복하지 않고 수술을 시행하는 장비이다. 외과적 영역에서 이상병변 등을 제거하기 위해 개복을 하지 않고 이미지 장치를 이용하여 수술하는 장비이다. HD Hub 및 AIDA Compact System 은 동영상 컨퍼런스 및 교육관련 네트워크에 연결하여 사용할 수 있다. Wide Wiew 방식으로 16:9 이미지를 제공하므로 수술시야 확보에 용이하여 환자에게 안전한 시술을 제공할 수 있다.

Ultrasonic Surgical Aspirator(CUSA)

초음파 수술흡입기로 초음파를 이용하여 신경이나 혈관 같은 섬유질 조직의 손상 없이 종양과 같은 다른 조직을 절제할 때 사용하며 선택된 조직을 분쇄시킴과 동시에 세정과 흡입 작용을 동시에 수행한다. CUSA Excel은 Magnetostrictivr Transducer를 이용한 방식으로 350microns까지 Power를 올릴 수 있어 제거할 어떠한 딱딱한 조직까지 파괴할 수 있다. Laparoscopic Surgery 시 출력을 유지하기 위하여 Soft Start 기능이 있으며, Pre-Aspiration Hole 이 있어 Tip 끝에 첨공을 해서 관류와 흡입을 원활하게 하였으며 이로 인하여 Clogging 현상을 방지 하였다. 또한 전기 수술기와 연결하여 한 개의 Handpiece로 CUSA 기능과 전기수술기 기능을 한꺼번에 사용이 가능하다.

Operating Microscope

의료현미경은 현재 안과, 신경외과, 정형외과, 성형외과와 같은 진료에 사용되고 있으며, 안과 장비는 망막증, 백내장, 녹내장 및 굴절력에 대한 진단 및 치료에 사용됩니다. 이비인후과 영역에서는 수술현미경은 초창기부터 사용되었으며 미세수술 뿐만 아니라 기존의 수술들을 더 빠른 속도로 하고, 조작이 쉬워 더 자세한 수술을 위해 고안되었다. 그리고 후두나 귀의 미세수술에도 이용되어 Laser를 부착하여 광범위하게 사용되고 있다.

PLASMA Sterilizer

소독물품을 CHAMBER(소독용기)에 넣은 후 진공에 가까운 압력과 적절한 온도하에서 과산화수소를 넣어 주면 기화되고 이때 고주파수(RF,400W 13.56Hz)를 걸어주면 과산화수소가 분해된다. 분리된 이온 또는 원자는 매우 높은 에너지를 가지게 되고 이 에너지가 MICRO-ORGANISM(미세유기체)들을 파괴하고 에너지를 잃는다. 이후 물, 산소 그리고 무독성 부산물로 재결합되어 인체에 무해한 인자로 남아 안전하다.

Anesthesia Machine

마취과에서 환자의 수술 전에 전신 마취하여 수술에 지장이 없도록하고 수술 후 환자가 마취에서 깨어나 자발적으로 호흡할 수 있게 하는 전신마취기로서 환자의 심전도, 혈압, 체온, 상소포화도, 마취상태, 마취용 가스의 상태 등을 감시 할 수 있는 기능이 있다.

Tissue Processor

병리과에서 기존의 Tissue Processor로 하고 있는 조직의 고정처리과정을 Biopsy는 1시간, 일반적인 고정처리 과정도 약 40%이상 단축할 수 있는 조직처리기이다. 처리 시간을 단축하여 결과를 신속히 환자에게 통보 가능하고 효율적인 인원관리, 다량의 Sample을 동시에 처리하여 업무의 효율성을 높이기 위한 장비이다.

ENG (Electro Nystagmo Graphy)

전정기능검사의 목적은 중추성 어지러움과 말초성 어지러움의 감별진단과 중추성 어지러움인 경우 중추신경계 병변의 위치를 알아내고 말초성 어지러움인 경우 좌우측의 측별 구분을 하거나 병변이 양측에 있는지를 검사를 한다. 따라서 이 검사를 위해 각막은 양전하를 띠고, 망막은 음전하를 지니고 있어 이 전위차를 이용하여 안진(Nystagmus)을 측정한다.

Rotating Chair

이비인후과와 신경과에서 진찰을 받은 환자는 어질병 검사실에서 청각검사와 평형검사를 받게 된다. 어지러움 환자는 진찰과 청각과 평형검사의 결과로 적절한 진단을 받게 되고 치료가 시작된다. 치료 중 많은 환자는 어질병 검사실로 돌아가 어질병에 대한 재활운동치료를 받게 된다. Rotating Chair 는 우리의 몸과 머리를 회전시킴으로서 어지럽게 만들어 그 때 나타나는 눈 움직임을 기록하여 어지러움의 진단에 도움을 얻는 검사방법이다.

Automatic Chemistry Analyzer

혈액(혈청)을 이용하여 간 기능검사, 신장 기능검사, 혈당(당뇨)검사, 지질(지방)검사, 전해질검사, 효소, 무기질 등의 검사 및 소변이나 기타체액의 화학적 검사를 시행한다.

Total Hematology Autometion System

완전자동혈구 분석기로 백혈구의 5가지 감별분석(differential analysis)을 포함한 36항목의 혈액성분 및 NRBC, RETICULOCYTE를 측정하는 HEMATOLOGY & RETICULOCYTE ANALYZER, 육안현미경 관찰을 위한 SLIDE 표본을 만들어 주는 SLIDE PREPARATION UNIT가 DATA ENTRY SYSTEM과 CONVEYER에 의해 하나의 SYSTEM으로 연결된 장비로 인체 내의 혈액을 채취하여 1회 LOADING 함으로써 혈액내의 적혈구,백혈구,헤모글로빈,혈소판,망상적혈구의 수를 계수함과 동시에 백혈구의 형태학적 분류를 통해 각종 빈혈이나 백혈병등 혈액질환에 대한 신속하고 정확한 분석은 물론 분석 DATA에 의해 이상 검체만을 선별 SLIDE 표본을 자동으로 만들어 주는 전 과정을 완전 자동으로 검사하는 기기이다.

Blood Irradiator

혈액에 방사선 동위원소(세슘)를 조사하는 기기이다. 혈액에 감마선 조사 혈액은 이식편대숙주병을 예방하기 위해 사용된다. 수혈로 인한 이식편대숙주병은 선천성 면역결핍증 환자, 항암요법에 의해 면역능이 감소된 환자, 장기 이식 환자 등 면역능력이 저하된 환자들에 대해서만 보고되어 왔으나, 최근 면역기능은 정상인데 친족의 혈액을 수혈 받은 환자들과 신선혈액을 수혈 받은 개심술 환자들에서도 보고되고 있어 이러한 경우에도 감마선 조사를 실시한다. 자궁 내 수혈의 경우에도 감마선 조사가 필요하며, 자가 조혈모세포 이식을 위한 조혈모세포 채집 시 술식을 시행해야 할 경우에도 감마선 조사 적혈구가 사용된다..

GC-TRIPLE QUAD MS SYSTEM

HPLC시스템으로 액체 상태의 혼합 시료를 분리관을 이용하여 각각의 단일 화합물로 분리할 후 검출기로 각 성분을 검출하여 시료의 정성분석 및 정량분석을 수행하는 분석기기이다. 혼합시료 내에 들어있는 각각의 단일 화합물은 이동상과 함께 컬럼을 통과하면서 컬럼의 고정상과 분배, 흡착 평형을 이루게 된다. 이때, 각 화합물은 화학적, 물리적 성질에 따라 컬럼의 고정상에 대한 분배, 흡착 평형이 달라 각기 다른 시간에 컬럼을 지나게 되며, 컬럼을 통해 분리되어 나오는 시료의 각 성분은 다이오드 어레이 검출로 검출된다. 다이오드어레이 검출기는 HPLC 시스템에서 사용되는 UV/VIS검출기로서 자외서/가시광선 파장영역(일반적으로 190~950nm)의 파장 범위에서 전 파장을 스켄 또는 지정하여 흡광도 및 스펙트럼을 측정할 수 있어 시료에 대한 순도 측정에 용이한 검출기 이다. 현재 액체 크로마토그래프는 제약, 화학, 생물, 농업, 고분자, 식품, 보건환경, 의학 등의 다양한 분야에서 연구, 개발 및 품질관리, 환경관리에 가장 일반적으로 사용하고 있는 분석기기이며, 학문적으로도 연구를 위한 기초 분석에 매우 다양하게 사용되고 있다.

Linear Accelerator(선형가속기)

선형가속기는 고에너지의 방사선을 이용하여 암을 치료하는 장비이다. 전자선을 고속으로 가속시켜주면 전자선 및 엑스선을 방출하며, 발생된 고에너지 전자선과 엑스선의 방사선은 암세포를 파괴하여 암을 치료한다. 이 기기는 인체에서 발생되는 거의 모든 암에 적용이 가능하여, 여러 부위에 발생된 암을 효율적으로 치료하는 장점을 지니고 있으며, 치료 시 통증을 수반하지 않으며, 수 분 내로 빠른 시간에 치료가 가능하여 통원치료가 가능하다. 본원이 보유하고 있는 치료기기는 두 종류의 엑스선과 다섯 종류의 전자선이 발생되며, 암환자 및 일부 양성질환의 일반적인 방사선치료, 정위방사선수술(SRS) 및 삼차원 입체조형 방사선치료 (3D-CRT) 등에 이용되고 있다.

RTP(Radiation Treatment Planning) System(3차원 치료계획)

방사선으로 종양을 치료하기 위해 실제로 방사선을 환자에게 조사하기 전에 필수 단계인 치료계획(환자가 받게될 방사선의 양을 미리 계산 계획하는 것)을 수행하기 위한 장비로서 RTP System 을 이용한다. 방사선치료는 치료 시에 통증이 없고 시간이 적게 걸리는 등의 방사선치료의 많은 장점에도 불구하고 문제가 되는 것은 암 조직에 방사선조사를 위하여서는 정상조직도 일부분 방사선이 조사된다는 점이다. 이를 보완하기위해 방사선을 실제로 환자에게 조사하기 전에 암 조직은 물론 중요 정상 조직이나 장기에 조사되는 방사선의 양을 정확히 알아야 한다. RTPS는 방사선에 대한 환자의 선량을 정확하게 계산하여 방사선을 실제로 환자에게 조사하기 전에 환자의 종양과 정상적인 조직에 들어가는 방사선의 양을 예상할 수 있게 하는 장비이다. 실제 방사선이 조사되는 기하학적인 방향과 환자의 CT영상 데이터를 바탕으로 환자의 모든 영역에서 환자가 받는 방사선의 선량을 정확히 계산해 낼 수 있다. 이 같은 기능을 하는 RTPS의 도움으로 정상조직에는 최소한의 방사선을 조사하고 암 조직에는 최대한 필요한 선량을 조사할 수 있게 되어 암 치료의 효율을 극대화 하고 있다.

RIA Automatic Laboratory System

RIA 는 방사성동위원소를 이용한 항원항체반응으로 다른 기타 화학반응검사보다도 예민해서 미량의 성분으로 카운팅이 가능하여 체내 호르몬 검사를 시행할 수 있는 체외면역진단 검사에 사용한다. 본 의료기기는 분주, 반응, 세척, 측정 이렇게 4부분의 장비로 나뉘어져 있어 각각의 기능으로도 사용이 가능하고 4대의 장비가 통합관리되어 핵의학과 체외검사에 적합하다. Flow Manager System 에 의해 중앙에서 Control Server를 통한 명령이 가능하고 또는 임의로 선택적으로도 카운트 또는 세척등의 작업을 수행할 수 있다. JAVA 기반 시스템으로 각각의 OS에 맞게 운영이 가능하고 RS232를 통한 네트웍 인터페이스를 지원하며, My-SQL DataBase를 통한 데이터관리가 가능하다.

SPECT Gamma Camera

핵의학 영상을 얻는 기본적인 메카니즘은 PRISM 2000과 다를 바 없으나, 단지 용도를 단층촬영(SPECT) 전용으로 제작했다는 점이 다를 뿐이다. 뇌 단층촬영, 뼈 단층촬영, 심장 단층촬영, 간 단층촬영, 신장 단층촬영, 여러가지 종양 단층촬영 등 갖가지 단층촬영을 20분 정도의 아주 짧은 시간에 가능한 장점이 있는데, 방사선을 검출하는 검출기가 3개여서 각각 120도씩 회전만 하면 되기 때문이다. 국내에 소수만 존재하는 몇 안 되는 첨단의료장비 중의 하나이다.

CT Scanner System

전산화 단층촬영장치(CT)는 최근 가장 빠르게 발전하고 있는 영상진단장비 중 하나이다. 기존의 검출기가 하나의 채널이던 방식에서 4, 8, 16 그리고 최근 64채널에 이르기까지 매우 빠르게 발전하면서 촬영시간이 현저히 단축되고, 삼차원기법을 이용한 많은 새로운 진단기법이 응용되고 있다. 단국대학교병원은 2004년에 16채널 CT를 도입하여 기존에 있던 두 대의 싱글채널 CT의 실적을 상회하고 있고, 2006년 1월 64채널 CT를 도입하여 64채널 1대, 16채널 1대로 두 대의 첨단 장비를 가동하고 있다. 64채널 CT는 16채널 장비에 비해 4배 빠른 속도와 정밀도를 가진다. 이것은 빠르다고 생각하던 검사시간이 더욱 단축됨을 뜻한다. 기존의 16채널도 속도 면에서는 환자가 검사대에 눕고 일어서는 시간이 길게 느껴질 정도였으나, 정밀도 면에서는 심장, 혈관 등 움직이는 장기에서 최적을 담보하기는 어려웠고 급속조영영상을 얻는 데는 한계가 있었다.

MRI

자기공명영상(MAGNETIC RESONANCE IMAGING, MRI)이란 X-선 기술에 비해 근래에 발달된 것으로 인체에 아무런 해가 없는 자장(MAGNETIC FIELD)과 비 전리 방사선인 라디오파를 이용 체내의 수소 원자핵에 핵자기 공병현상을 일으켜 원자핵의 밀도 및 물리화학적 특성을 영상화 한 것으로서 최근에 임상적으로 가장 각광 받고 있는 영상 기술 중의 하나이다. 전산화 컴퓨터 단층촬영(COMPUTERIZED TOMOGRAPHY, CT)은 X-선 흡수계수라는 단 하나의 척도에 의해 영상의 음영도가 좌우 되는데 비해, MRI는 수소원자핵의 밀도, T1 이완시간, T2 이완시간 및 혈류 등의 여러 가지 요소가 영상의 음영도를 결정하는 중요한 척도로서 이들에 대한 정보를 의사가 원하는 영상으로 적절하게 만들 수 있는 것이 가장 큰 특징과 장점이라고 할 수 있다. 조영제 없이 조직의 병리를 양질의 대조도로서 묘출하고 연부조직의 대조도 역시 뛰어나며, 골 조직의 영향으로 영상이 비정상적으로 나타나는 현상이 없어 중추신경계 등의 촬영에 특히 유용하며 환자의 위치변화 없이 원하는 방향에 따라 영상을 만들 수 있다. 실제 임상에서 신경외과와 정형외과 영역에서는 뇌종양, 골종양, 연주조직종양과 척추질환 등에 이미 절대적으로 MRI가 사용되고 있고 CT와는 달리 그 병변의 병리학적 내부 상태를 더욱 상세히 볼 수 있어 환자의 진단과 치료에 많은 도움을 준다. 또 MRI의 특수한 성질을 이용하여 환자에게 통증과 조영제 사용으로 인하여 위험 부담을주었던 여러 검사들을 대치할 수 있는데 그 대표적인 예가 척수강조영술(MYELOGRAPHY), 혈관조영술(ANGIOGRAHPY), 담도조영술(CHOLANGIOGRAPHY)들이라 할 수 있다. 그러나 이러한 좋은 장점에도 불구하고 영상을 만드는데 시간이 많이 걸리고, 강력한 자장을 이용하는 영상술이기 때문에 몸속에 금속물질 (척추고정술, 뇌혈관 동맥류수술, 임공심장 박동기 삽입술 등)이 있는 환자는 위험하거나 영상을 흐리게 할 수도 있고, 또 움직임에 대한 비정상적인 영상이 나타나기 때문에 호흡계, 위장관계, 심혈관계의 영상에는 그 이용 가치가 덜한 것이 사실이었다.

X-RAY, General System

방사선진료의 범위는 매우 넓으므로 필요한 설비도 방사선진료의 부문에 따라 각각 달라진다. 방사선의학의 3대 부문이라고 생각되는 방사선진단, 방사선치료, 핵의학으로 나누어 볼 수 있다. X-ray, General 장비는 영상의학과에서는 가장 기본이 되는 장비로 방사선진단 장비이다. 촬영할 부위에 따라 방사선량의 조절(kV, mA, Sec.)로 흉부는 물론 머리, 복부, 사지 등 전신에 걸쳐 촬영을 할 수 있다. 영상의학과에서 사용하는 X-Ray 기기들은 현재 Digital Image를 사용하고 있다. 방사선에 의해 촬영된 Image는 PACS에 저장된다.

X-RAY, Fluoroscope System

X-Ray Tube에서 발생된 X선이 물체를 투과하여 형광판에 부착된 형광물질에 의해 불가시광선이 파장이 긴 가시광선으로 변환하여 영상증배관(I.I)에서 증폭(TV촬상관으로)하여 TV모니터를 통해 관찰하거나 필름에 출력한다. 투시 촬영 목적은 장기의 운동 상태 관찰, 투시 및 투시 중 촬영, 이물위치의 측정, 골절상태를 관찰한다. 단순한 방사선검사로는 구분이 되지 않는 인체 내부의 조직이나 장기를 검사할 때 실행하는 촬영으로 소화기계(식도, 위, 소장, 대장)와 비뇨기계(신장, 요관, 방광, 요도), 담도계(담관, 담낭등), 생식기, 호흡기계들의 기관을 선택적으로 잘 관찰 할 수 있도록 조제된 조영제를 복용 또는 혈관에 주입한 후 방사선 투시 장치를 이용하여 검사를 하고 혈관 촬영이나 척수촬영에도 사용한다. 조영제(Contrast Media)는 검사하고자 하는 목적 부위에 따라 여러 종류의 조영제가 사용되고 있으며 소화기계통은 주로 먹거나 항문에 주입하여 검사하고, 비뇨기계통 등은 혈관이나 검사하고자 하는 부위에 관이나 주사바늘을 직접 삽입해서 조영제를 주입하기도 한다.

DIGITAL Mammography System

진단용 X-Ray 기기로서, 여성의 유방 촬영을 위한 장비이다. 영상의학과, 건강증진센터에서 사용하고 있으며, Siemens 제품이다. 여성의 유방에 이상 유무를 진단하고 유방암의 조기발견에 그 목적이 있다. 촬영된 Image는 Digital Image로 저장되어 PACS System과 연동되어 있다.

Portable C-ARM X-RAY System

정형외과에서 수술 시에 사용하는 X-Ray 장비로서, Fluoroscope 기능이 있어 bone 접합에 사용되는 k-wire등이 재 위치에 고정이 되는지를 확인할 수 있다. 또한 촬영한 Image 및 Fluoro 화면을 저장할 수 있으며, Image를 축소, 확대할 수 있다.

CO2 LASER

CO2 Laser는 10600nm의 파장을 가지고 있으며 비가시광선이기 때문에 수술시 조사 위치를 가시화하기 위해 적색광선인 He-Ne laser를 사용 guide beam으로 사용을 합니다. 구강을 통해서 후두나 인두의 종양을 제거하는 레이져 미세수술을 하기 위해서는 후두나 인두의 시야를 확보하기 위해 후두 혹은 인두 내시경을 한다. 수술용 현미경을 정착된 미세 조절기구를 통해 수술하는 부위에 원하는 양의 레이져 에너지를 후두 내시경을 통해 전달하여 병변을 제거한다. CO2 laser는 물에 쉽게 흡수되는 특성을 가지고 있고, 조직에 흡수된 에너지는 열로 전환되는데 생체조직의 대부분은 수분 함량이 매우 높기 때문에 에너지 흡수율이 높아 조직을 절개할 때 잔존 조직에 대한 열 손상이 적은 것이 특징이다. CO2 laser는 Nd:Yag laser와 비교할 때 지혈능력, 응고능력은 약하지만 절개능력과 기화능력이 우세하기 때문에 성대와 같이 아주 예민한 장기에 사용하기에는 유용하다.

YAG Laser System

YAG Laser란 Laser 광원을 생성하기 위한 Yttrium(이트륨 기호:Y 원소번호39), Aluminum(알루미늄 기호:A 원소번호 13), Garnet(석류석) 결합물로, 이트륨과 산화알루미늄의 합성 가네트로 레이져 발진용으로 사용한다. 여기에 네오디늄(Nd:Neodymium 원자번호 60)을 첨가한 것이 Nd-Yag Laser이다. 이렇게 만들어진 발진기는 파장이 1060nm의 파장을 가지는 빛을 만들어 사용하는 YAG Laser이다. CO2 Laser에 비해 파장이 짧으므로 소멸길이도 길고 생체내로 침투하고 나서 산란을 받는다. 그러므로 많은 출혈이 예상되는 수술에 혈액응고(지혈)이나 조직 응고 등에 탁월한 YAG Laser가 사용된다.

PASCAL LASER

PASCAL LASER는 Pattern Scanning Laser의 합성어로 1970년 처음 Argon Laser의 출현으로 범망막광응고레이저 치료를 시작한 이후 약 30년 이상 기존의 광응고레이저 치료는 Single Spot Beam을 사용해 왔다. PASCAL LASER는 Single Spot Beam은 물론이고 추가적으로 미리 정해진 패턴을 사용하여 한번에 최고 56발까지의 레이저 빔을 1초가 안 되는 시간에 조사할 수 있는 전혀 차원이 다른 레이저이다. 특히 PASCAL LASER가 특별한 이유는 기존의 레이저와는 달이 환자 통증이 거의 없고, 레이저 치료 후 흔히 나타나는 황반부종이나 염증 및 시력 손상 등의 부작용을 최소화하였으며 무엇보다도 범망막광응고 치료를 3~4회에 걸쳐 나누어 하던 것을 한번에 다 할 수 있게 되어 지방에서 올라오는 환자 뿐만 아니라 집이 가까운 환자도 불편한 몸을 이끌고 3~4번에 걸쳐 병원에 나와야 하는 불편을 최소화 했다는 것이다. 또한 치료에 소요되는 시간이 눈 당 5~7분 정도로 짧아 병원에 방문하여 대기하던 시간도 최소화 하였으므로 소중한 환자의 불편을 최소화 하였다.

pulsed dye laser

PDL(pulsed dye laser)란 헤모글로빈에 흡수율이 높은 585nm 또는 595nm 의 파장을 방출하는 레이저로, 원래 안면홍조나 주사(rosacea), 화염상 모반(Port-Wine Stain)과 같은 혈관 병변에 뛰어난 효과를 보이는 레이저이다. 2003년 Seaton 등의 연구에 의해 여드름에도 뛰어난 효과를 보인다는 사실이 밝혀진 이후, 세계 각지의 의료기관에서 여드름의 치료를 위해 사용되어 왔다. PDL은 여드름 균을 파괴하고, 피지선을 억제하며, 면역세포를 조절하여 염증반응을 완화시켜 염증성 여드름에 효과를 보이는 것으로 생각되어 왔으나, 사실 아직도 PDL이 어떤 메커니즘을 통해 여드름에 효과를 보이는 지는 아직도 잘 모르는 상태다. PDL은 PDT에 뛰어난 효과를 내는 광원으로 사용되는 레이저이기도 하며, 여드름 뿐 아니라 안면홍조, 붉은 여드름 흉터, 색소이상 증에도 동시에 치료효과를 볼 수 있는 레이저다. 여드름 치료목적으로 사용되는 레이저 중 큰 불편함이 없이 시술받을 수 있는 레이저로서, 보통은 염증성 여드름에 대해 국소도포제가 효과가 부족한데 isotretinoin을 복용할 수 없는 경우, PDT와 같이 일상생활에 불편함을 주기를 원하지 않거나 혹은 여드름과 붉은 여드름 흉터, 안면홍조를 동시에 치료하기 원할 때 주로 사용된다..